Covid-19: comienzan a tratar con plasma inmune a pacientes de la región

El jefe de Clínica Médica del Hospital Municipal de Salto informó que tres personas internadas allí que cursan la enfermedad recibieron transfusiones, en el marco del protocolo que rige en la Provincia de Buenos Aires. También se hizo una inoculación en San Andrés de Giles. Es activa la búsqueda de recuperados para que puedan transformarse en donantes.

Son varias las ciudades de la región que tienen pacientes afectados con Covid-19 y como parte de la información epidemiológica que surge de los reportes oficiales aparece el dato de que algunos de ellos que cumplen con determinados criterios clínicos tienen la posibilidad de ser tratados con plasma inmune de personas que cursaron la enfermedad y se recuperaron. Esta semana, en una rueda de prensa realizada para actualizar la situación sanitaria de la localidad de Salto -ciudad vecina a Pergamino que experimenta un brote de coronavirus con 37 casos reportados al momento- y hablar del estado de salud de los pacientes que se encuentran internados en el Hospital Municipal “Juan D. Perón”, el doctor Darío Torres Traba. jefe de Clínica Médica del nosocomio, confirmó que tres de los pacientes hospitalizados fueron incluidos en el protocolo y recibieron plasma de convaleciente, en un intento por controlar la evolución del cuadro clínico que cursan. El profesional aclaró que esto se dio en el marco de un protocolo nuevo en la Provincia de Buenos Aires, que está en una etapa de investigación, y celebró el hecho de haber podido “conectar las redes para iniciar este tipo de tratamiento y darle una oportunidad a pacientes infectados que cumplen con determinados criterios para recibir plasma”.

Sigilo y cautela

Si bien no abundó en detalles sobre la situación particular de los enfermos, señaló que se trata de personas mayores de 60 años que cumplían con los requisitos que impone la autoridad sanitaria para aplicar el protocolo de tratamiento que consiste en una transfusión sanguínea en la que la persona recibe plasma inmune, que es un componente de la sangre de personas ya recuperadas, rico en anticuerpos. Asimismo, fue cauto en relación al resultado de esta estrategia, aunque refirió que no se observaron efectos adversos que podían resultar esperables. “Esto forma parte de un protocolo muy nuevo en la Provincia de Buenos Aires, así que muchas certezas aún no hay, pero esperamos que pueda servir para frenar la enfermedad, haciendo que no empeoren los cuadros clínicos”, dijo el profesional médico en la rueda de prensa.

Un protocolo provincial

El Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, en articulación con el Instituto de Hemoterapia y Cucaiba, trabaja en el tratamiento de recuperación de pacientes críticos de Coronavirus y para ello cuenta con protocolos de manejo específicos enmarcados en el proyecto de creación del “Registro Unico de Donantes de Plasma de Convaleciente de la Provincia de Buenos Aires, obtención, procesamiento, distribución y recomendaciones terapéuticas para su uso en el tratamiento de pacientes con Sars-COV 2 (Covid-19)”.

Como parte de esta estrategia, la Dirección Provincial de Hospitales y el Instituto de Hemoterapia son los organismos encargados de llevar adelante todas las acciones relacionadas con la obtención de plasma de convaleciente, y permitir que los hospitales y centros de salud que funcionan en territorio bonaerense puedan contar con el protocolo para el tratamiento de pacientes que cursen cuadros severos de la enfermedad y requieran de la administración de plasma.

Consultada por LA OPINION, Mariel Casamassima, coordinadora regional de Hemoterapia, señaló que también en la localidad de San Andrés de Giles se administró plasma a un paciente con diagnóstico de Covid-19 en el marco del protocolo provincial y recordó que toda esta tarea está centralizada en el Instituto Provincial de Hemoterapia.

Asimismo, comentó que vecinos de las localidades de Capitán Sarmiento, Salto y San Nicolás que han cursado la enfermedad y se recuperaron se han contactado manifestando su vocación de transformarse en donantes de plasma, un dato que resulta auspicioso en el actual contexto de la pandemia por cuanto “la donación de sangre es una acción voluntaria”.

El proceso

El Instituto Provincial de Hemoterapia atiende de manera integral a los pacientes recuperados que se transforman en donantes y hace la extracción del plasma- un elemento de la sangre de estas personas rico en anticuerpos- mediante un proceso de aféresis- y luego coordina el envío de este producto a requerimiento de los centros de salud que necesitan tratar a pacientes.

Este organismo entrega un flujograma a cada hospital para que la aplicación del plasma se realice de acuerdo a estrictos protocolos. Y se exige a cada centro el reporte de los datos de evolución de los pacientes. Vale aclarar que no todos los pacientes infectados con Covid-19 reciben transfusiones de plasma, sino que en esta instancia esto queda reservado a aquellos que cumplen con determinados criterios clínicos y atendiendo a la severidad del cuadro.

Para donar

Desde el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires convocan a las personas que habiten el territorio bonaerense y hayan superado el Covid-19 a que puedan donar plasma. Para esto deberán comunicarse al 0800-222-0101. Es importante que estas personas hayan estado 28 días sin síntomas o haber transcurrido 14 desde el análisis de PCR negativo. Los donantes serán incorporados al Registro Provincial de Donantes de Plasma Convaleciente. Actualmente los centros habilitados para realizar el procedimiento de extracción en la provincia de Buenos Aires son los siguientes: Centro Regional de Hemoterapia de La Plata, Hospital “Vicente López y Planes” de General Rodríguez, Hospital “El Cruce” de Florencio Varela, el Centro Regional de Hemoterapia de Mar del Plata y en el Hospital “Penna” de Bahía Blanca.

El plasma

El plasma es uno de los componentes de la sangre, que en este caso se obtiene mediante una técnica que separa este elemento del resto de los componentes sanguíneos. Por estos días es activa la búsqueda de potenciales donantes, atendiendo a que la provincia de Buenos Aires cuenta con un número importante de pacientes recuperados cuya donación puede contribuir a la recuperación de otras personas. Vale aclarar que aún no está científicamente demostrada la eficacia del plasma inmune en el tratamiento del Covid-19 pero comienzan a aparecer evidencias en la práctica que señalarían un mejor pronóstico en la evolución de la enfermedad tras su aplicación.

Se toma como referencia la estrategia sanitaria desarrollada por el doctor Julio Maiztegui para el tratamiento de la Fiebre Hemorrágica Argentina, y el modelo ha sido empleado en el mundo para el abordaje de distintas enfermedades virales con diferente grado de efectividad. En el caso del Covid-19 varios países han implementado protocolos de utilización y de hecho a nivel nacional el Ministerio de Salud trabaja en un programa estratégico orientado entre otras cosas a la realización de un ensayo clínico que permita confirmar con validez científica su efectividad en el control del Sars-COV-2.