Pacientes recuperados de Covid-19: donar plasma para ayudar a otros

En Pergamino ya se concretaron las primeras infusiones a personas que cursaron cuadros severos de la enfermedad. A la par de ello se inició un proceso de registro para captar a potenciales donantes. Se trata de una acción solidaria que aparece como una esperanza. Aunque no está probada su eficacia, datos empíricos resultan alentadores.

En Pergamino ya han sido varias las infusiones de plasma a las que fue necesario recurrir para tratar a pacientes con diagnóstico de Covid-19 que registraron casos de moderados a severos. Esto fue posible gracias a que otros pacientes ya recuperados tomaron la decisión de donar plasma rico en anticuerpos contra el virus. La realidad epidemiológica de Pergamino también muestra que son muchos los pacientes recuperados y que seguramente serán más. Esto pone a la ciudad en condición de que los ciudadanos que han transitado la enfermedad y se han sobrepuesto a ella puedan sumarse a la lista de donantes voluntarios de plasma. Y así, con ese elemento de su sangre, contribuir a que esta terapia pueda seguir aplicándose como estrategia que, de acuerdo a los indicadores empíricos disponibles, resulta efectiva en muchos casos y ayuda a aquellos que experimentan formas más complejas de enfermedad.

En diálogo con LA OPINION la doctora Mariel Casamassima, jefa del Servicio de Hemoterapia del Hospital San José y coordinadora regional de Hemoterapia comentó que en las ciudades de la región ya han sido varias las personas que han podido concretar la donación de plasma y precisó que en Pergamino- donde los casos han aparecido más tarde- comienza a existir un marcado interés de los pacientes que se van recuperando de sumarse como posibles donantes. En este punto recordó que existen pasos previos de evaluación que deben darse para determinar si la persona está apta para ser donante de plasma y celebró que la comunidad de la región esté mostrando “tanta solidaridad” y respondiendo al llamado del sistema de salud en esta emergencia sanitaria con su decisión de donar un elemento de la sangre que si tiene el titulo apropiado de anticuerpos, puede servir para tratar a otros que están transitando cuadros severos de Covid-19.

“En las distintas ciudades de la Región Sanitaria IV hay muy buena respuesta, la mayoría de las ciudades han comenzado ya con las donaciones en el Hospital de General Rodríguez, que es el que ha sido asignado para nuestra zona, ya que la extracción de plasma se hace por aféresis lo que requiere de un equipamiento específico”, comentó Mariel Casamassima y destacó que “hay donantes que ya han ido entre cuatro y cinco veces a donar y todos han sido excelentemente bien atendidos”. “Es muy buena la respuesta de las ciudades más pequeñas”, agregó.

En relación a Pergamino, la jefa del Servicio de Hemoterapia del Hospital San José señaló que “esta tarea está comenzando por cuanto hasta el momento no habíamos tenido aún demasiados casos”.

“Desde el Servicio de Hemoterapia del Hospital estamos en la instancia de confección de los registros de potenciales donantes, haciendo una labor de búsqueda y evaluación para poder acercar los donantes al Hospital de General Rodríguez que es donde se hace la extracción de plasma, un procedimiento sencillo y sin ninguna complicación para el donante”.

“En estos últimos días hemos recibido en el Servicio de Hemoterapia infinidad de llamados de pacientes recuperados que se ofrecen como donantes voluntarios de plasma, así que estamos muy contentos de que las personas de Pergamino estén respondiendo de esta manera”, comentó.

Consultada respecto de cómo se está trabajando en la conformación de los registros, precisó que en Pergamino, en forma articulada con la Región Sanitaria IV, en el Servicio de Hemoterapia del Hospital estamos armando el listado de posibles donantes, estableciendo con ellos los primeros contactos para poner en marcha el dispositivo de evaluación que es el que permite determinar si esa persona que tuvo Covid-19 y se recuperó está apta para poder donar”.

En este punto recordó que “todos aquellos pacientes recuperados que quieran ser donantes voluntarios de plasma pueden llamar al Servicio de Hemoterapia del Hospital 429792 (interno 161 -162) los lunes y jueves de 10 a 12 horas. Allí serán asesorados y podrán despejar las dudas que tengan en relación a este tema”.

Asimismo, aclaró que este registro incluye no solo a los pacientes que se atendieron en el ámbito público, sino también a quienes fueron internados en el subsector privado o aquellos que transitaron la enfermedad en sus domicilios.

“Estamos llevando un registro, las donaciones son por aféresis y se hacen en los centros que han sido habilitados para este fin”, insistió Mariel Casamassima y recordó que para ser donante de plasma la persona tiene que cumplir con algunos requisitos. “En Hemoterapia del Hospital estamos abocados a la confección del listado de posibles donantes y luego desde la Región Sanitaria IV se los va a ir citando para hacer una preselección porque no todos los pacientes recuperados de Covid-19 están en condiciones de ser donantes de plasma”.

Los criterios de preselección de donantes

De acuerdo a los lineamientos establecidos por la Provincia de Buenos Aires, para la preselección de donantes se tienen en cuenta los siguientes requisitos: haber tenido diagnóstico de Covid-19; haber pasado 28 días desde que desapareció la sintomatología; si se realizó PCR control negativo catorce días después de ese resultado; tener entre 18 y 65 años y pesar más de 50 kilos; no tener diabetes; mujeres con hasta tres embarazos; no haber padecido ningún tipo de cáncer; no tener enfermedades de transmisión por sangre; no haberse realizado tatuajes ni endoscopías digestivas en los últimos seis meses.

En el protocolo que rige a la persona que manifieste su voluntad de donar se le realizará una entrevista médica y se le tomará una muestra para el dosaje de anticuerpos (el 30 por ciento de los recuperados no tiene un título de anticuerpos aceptables para la donación). Una vez obtenido ese resultado se considerará apto para la donación y se le otorgará un turno para realizar la donación de plasma por aféresis en el centro que se haya establecido para tal fin.

La donación en la Provincia

En los últimos días la Provincia de Buenos Aires difundió las cifras que señalan que ya son más de 2.500 las transfusiones de plasma que pudieron realizarse, producto de la voluntad solidaria de los más de mil donantes voluntarios.

Las primeras tres donaciones de plasma de convaleciente en la Provincia de Buenos Aires se realizaron el 13 de mayo pasado en el Centro Regional de Hemoterapia de La Plata. A partir de allí, los voluntarios y voluntarias comenzaron a multiplicarse con el paso del tiempo. En los últimos 10 días se registraron más de 200 extracciones en los cinco centros de donación de plasma de la Provincia.

Desde el Instituto de Hemoterapia bonaerense informaron que el 54% de las donaciones de plasma se realizaron en el Centro Regional La Plata; el 17% en el Hospital “Vicente López y Planes” de General Rodríguez; un 11% en el Hospital “Penna” de Bahía Blanca; el 9% en el Centro Regional de 3 de Febrero; 8% en el Centro Regional de Mar del Plata; y el 1% restante en el Hospital “El Cruce” de Florencio Varela.

Asimismo, señalaron que 200 voluntarios y voluntarias se registraron como donantes múltiples. De ese total, 165 personas donaron 2 veces; 30 lo hicieron 3 veces; y unas 5 personas donaron en 4 oportunidades.

Respecto a las franjas etarias, desde Hemoterapia detallaron que el 31% de los y las donantes tienen entre 27 y 36 años; el 28% tienen entre 37 y 46 años; el 18% entre 47 y 56; el 13% entre 18 y 26; y el 10 por ciento restante tiene entre 58 y 65 años de edad. En cuanto a los receptores de plasma, se informó que 9 de cada 10 pacientes fueron del subsector público (89%) y el resto del subsector privado (9 por ciento).

El plasma

El uso de plasma de convaleciente se convirtió en una de las estrategias para tratar a pacientes que experimentan formas severas de la enfermedad. En la Provincia de Buenos Aires su utilización se enmarca en un ensayo coordinado por el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires y articulado por el Instituto de Hemoterapia bonaerense y el Centro Unico Coordinador de Ablación e Implante de la Provincia de Buenos Aires que se desarrolla a través del Registro Provincial de Donante de Plasma de Convaleciente.

Si bien su eficacia no está probada científicamente, datos empíricos refieren mejorías manifiestas, sobre todo en aquellos pacientes que han recibido unidades de plasma con alto título de anticuperpos. La donación voluntaria de pacientes recuperados aparece en este escenario como una esperanza que el mundo mira con atención. Argentina tiene en el uso de este modelo la experiencia del desarrollo logrado por el doctor Julio Maiztegui, que instaló el empleo de plasma inmune para tratar la Fiebre Hemorrágica Argentina y probó que era efectivo en el abordaje de esta enfermedad viral, única en el mundo para la que existe una vacuna preventiva y un tratamiento efectivo.