La Guardia del Hospital en las Fiestas: el lugar donde se atienden las urgencias

El nosocomio brinda un servicio esencial los 365 días del año, pero esta prestación se potencia en fechas especiales, cuando ante cualquier emergencia resulta crucial contar con atención médica al instante.

A menudo se habla de la Guardia del Hospital Interzonal General de Agudos San José por la sobresaturación que sufre este espacio que suele estar en la primera trinchera de la atención de salud en un contexto de alto nivel de demanda y recursos que siempre resultan insuficientes. Sin embargo, pocas veces se toma verdadera dimensión de la razón de ser que tienen los servicios de emergencia y la trascendencia que cobran en fechas especiales y contextos en los que la resolución de lo urgente termina delimitando la diferencia entre la vida y la muerte.

En festividades como la de hoy, en que la celebración en muchos casos suele ir acompañada de ciertos desbordes, la Guardia del Hospital San José se pone en el centro de todas las miradas por cuanto se trata del principal efector de salud pública de la región que resuelve la atención de emergencias y urgencias. Para saber cómo se estructura la prestación del servicio en Navidad y Año Nuevo, LA OPINION dialogó con el doctor Angel Torrano, jefe del Servicio de Guardia del nosocomio, quien reconoció que para quienes trabajan en este sector es habitual tener que cubrir la Guardia en fechas como esta, lo mismo que fines de semana y feriados. “Ya es parte del folklore no estar en nuestras casas con nuestras familias y amigos y pasar las Fiestas en el Hospital brindando un servicio a la comunidad”, refirió el profesional, que comentó que de acuerdo al ritmo de trabajo que exista, cada uno de los profesionales a los que le toca estar de guardia en esos días lleva algún alimento para compartir y todos los que están trabajando en el nosocomio se reúnen para cenar juntos y brindar.

Consultado sobre el armado operativo de la Guardia para cubrir la atención de las Fiestas, indicó que “no se arma ningún dispositivo especial” y explicó: “Las guardias para las fiestas son estrictas en relación a que al profesional que le toca quedarse, debe hacerlo”.  Así rescató que lo bueno de las Fiestas para el Servicio es que “ves pura y exclusivamente lo urgente, baja muchísimo la demanda de otras cuestiones”.

Luego relató una especie de “noche típica” de Fiestas: “Entre las 21:00 y las 2:00 prácticamente no hay gente. Después llegan los quemados o cortados con algún objeto. También los traumatismos por corchos. Y entrada la madrugada, llega la atención de la accidentología y las intoxicaciones por alcohol o consumo de otras sustancias”. En relación a esto último señaló que es una dinámica similar a la de los fines de semana, aunque potenciada.

Sobre las lesiones oftalmológicas que suelen ocurrir debido al uso de pirotecnia, el jefe del Servicio de Guardia indicó que son frecuentes y señaló que “todo lo que se puede resolver en la consulta clínica se resuelve en la Guardia y las cuestiones más complejas se derivan a centros especializados de referencia porque no hay guardia oftalmológica activa”.

Articulación

El titular del Servicio de Guardia del nosocomio planteó que gran parte de la tarea que se realiza se articula con las demás áreas del nosocomio. “Sabemos cuáles son los servicios que cuentan con guardias activas y la tarea se articula en función de las necesidades”.

Más insumos

Aunque en materia de recursos humanos y cobertura de horas de Guardia los esquemas habituales no se modifican, para estas fechas lo que se refuerza es la previsión de determinados insumos.  “Durante los días previos trabajamos para reunir insumos que podemos necesitar, atendiendo a que no funcionará la farmacia del Hospital. Además del pedido habitual tuvimos en cuenta de pedir un refuerzo de gotas oftalmológicas, anestesia, antibióticos, gasas, cremas y vitaminas para los alcoholizados, elementos que suponemos podemos necesitar”.

El servicio

Por fuera de los esquemas propios de las Fiestas, el doctor Torrano se refirió al funcionamiento general del Servicio al referir que “a partir de algunos nombramientos que conseguimos a mediados de año estamos con plantel completo. Está funcionando normalmente con buena provisión de insumos y sin dificultades”.

Según precisó, en el Servicio de Guardia de Adultos trabajan 15 médicos y el plantel de enfermería es variable, alrededor de tres o cuatro enfermeros que cumplen cuatro turnos de seis horas.

Aprender a distinguir

En lo que atañe al nivel de demanda, refirió que se mueve en función de la cantidad de consultorios externos que funcionan en el Hospital. “La puesta en marcha de un consultorio de demanda espontánea descomprimió la Guardia”, comentó.

En este punto señaló que en relación a la Guardia hospitalaria hay “un problema de fondo” que a su juicio tiene que ver con “el uso que se hace de la misma”.

“La gente la usa como un ‘delivery’ de atención a cualquier hora al que vienen cuando ellos pueden, cuando en realidad el Servicio es para emergencias nada más”, planteó. Y prosiguió: “Por supuesto que hay gente que viene por urgencias, pero también hay quienes vienen con un dolor de muelas que tiene dos semanas de evolución”.

Los picos de mayor demanda de atención se dan los fines de semana y feriados y durante la semana el cuello de botella se produce entre las 19:00 y 22:00.

Respecto del lugar que ocupa en la Guardia en lo concerniente a la accidentologia vial, Torrano remarcó que genera mucho caudal de atención porque en el Hospital se recibe a todos los accidentados.