Importante afluencia de público en el Pami por la reasignación de las cápitas

Desde el comienzo de semana fue creciente el número de afiliados, cuyos médicos de cabecera fueron expulsados,  que se acercaron a las oficinas de la obra social para conocer quién será el nuevo prestador que representa la puerta de entrada al sistema de salud.

DE LA REDACCION. Desde el primer día hábil de este mes, la agencia Pergamino del Pami recibió la consulta de pacientes de los tres médicos de cabecera que fueron expulsados de la obra social y que se acercaron para conocer quién será el nuevo prestador a partir de la reasignación automática de las cápitas dispuesta por la obra social. Lo que reciben en las oficinas del Pami es información sobre el médico de cabecera que les fue asignado y en caso de que acepten esta determinación se les reimprime el carnet con el que pueden realizar sus consultas médicas o solicitar la confección de recetas.

Para conocer cómo se está dando esta dinámica y atendiendo a que la expulsión de los tres prestadores obligó a una reasignación de médico de cabecera para alrededor de dos mil afiliados -el diez por ciento del total de jubilados y pensionados que están bajo la órbita de la agencia local del Pami- LA OPINION tomó contacto con José Agudo, jefe de la Agencia Pergamino del Pami quien sostuvo:  “En estos días observamos una mayor afluencia de gente en la Agencia debido a la reasignación de cápitas, porque esto se suma a la atención regular de la oficina en la que los afiliados se acercan para realizar sus trámites de rutina, ya sea por medicamentos, nuevas afiliaciones o prestaciones sociales. 

“El movimiento de cápita que se hizo en diciembre lo que ha hecho es sumar a lo que es el grueso de trabajo de las oficinas y son varios los jubilados que ya se han acercado para informarse sobre su nuevo médico de cabecera, que es el que le ha asignado la obra social por sistema en forma automática”.

Con relación a cómo se estructuró la atención para hacer frente a una mayor demanda de atención, Agudo señaló que se habilitó un box en el cual el afiliado pasa, se le informa sobre el médico que se le asignó y se le reimprime su carnet. “Si el afiliado viene con la idea de querer otro médico se le explica la dinámica que tiene ese trámite”, indicó.

En esta línea remarcó: “Lo que nosotros hacemos es informar cuál es el prestador que le fue asignado a cada uno por sistema, en caso de que no acepte, les señalamos que tienen la opción de optar entre los demás médicos que siguen siendo prestadores del Pami y les explicamos que en el caso de tomar esa opción su elección va a regir desde el 1º de febrero, es decir que si durante este mes tiene que realizar alguna consulta o solicitar una receta, deberá hacerlo con el médico que el Pami le asignó y que es quien tiene la responsabilidad de su atención”.

Consultado sobre la situación de afiliados que pretenden comenzar a atenderse con médicos que ya tienen completo su cupo como prestadores, José Agudo aclaró: “Esto no es posible porque el Pami a todos los médicos de cabecera sin excepción les pone un tope en su capacidad de inscripción de afiliados, esto es para que no haya médicos con 50 afiliados y otros con cinco.

“El Pami fija una cifra tope y eso se confirma en el momento que el afiliado se acerca y se ingresa al sistema para realizar el trámite, no es algo que podamos saber antes”, agregó el titular del Pami y recordó que hay un grupo de profesionales que desde hace tiempo vienen con su capacidad de atención “al límite” sin que se produzcan vacantes.

“Igualmente el afiliado tiene la opción de solicitar que se haga el intento por sistema, porque algunas veces el mismo sistema es el que va generando disponibilidades de un mes para otro en función de bajas por fallecimiento o por cambio de médico”, refirió.

Solo el médico de cabecera

El titular de la Agencia Pergamino del Pami recordó que más allá de la reasignación de cápitas de médicos de cabecera, a los afiliados se les respetó el corredor de atención con toda la cartilla que tenían. “Ninguno ha cambiado su lugar de internación y podrá seguir atendiéndose con los prestadores que lo venía haciendo para las especialidades. Lo único que cambió es el médico de cabecera”, aclaró respondiendo de este modo a una inquietud frecuente de varios afiliados.

Actitudes diversas

Sobre la reacción de los afiliados al tomar contacto con la decisión unilateral del Pami de expulsar a los prestadores y reasignar médico de cabecera a una importante cantidad de jubilados y pensionados, José Agudo reconoció que la respuesta de la gente es dispar. “Lo que sí observamos es un interés de la gente por querer conocer a su nuevo médico de cabecera y de hecho hoy -por ayer- en la agencia batimos un récord de atención.

“Superamos las 400 consultas, tuvimos un problema eléctrico que demoró un poco la atención pero pudimos resolverlo”, comentó, aunque aclaró que este caudal de gente no obedeció solo a la reasignación de cápitas sino a trámites de rutina que realizan los afiliados.

“Muchos vienen a consultar cuál es el médico que les tocó, más que nada para conocerlo. Lo que advertimos es que una buena cantidad de afiliados desconocían a los médicos o desconocían que tal profesional era prestador del Pami”, comentó Agudo. Y agregó: “En muchos casos nos encontramos con afiliados que se muestran dispuestos a conocer a su nuevo médico de cabecera, se van con su carnet y manifiestan que van a realizar una consulta  para conocerlo y tener una entrevista. Otros directamente vienen queriendo cambiar de prestador y les tomamos la solicitud, aunque les aclaramos que durante este mes en caso de necesitarlo deberán recurrir a este profesional asignado por sistema.

“Lo que les aclaramos es que si directamente se cambian ahora, por alguna razón conocen al profesional y se dan cuenta que les resulta agradable y quieren cambiarse nuevamente, tendrán que esperar seis meses para poder hacerlo”, aclaró.

En este sentido señaló que respetando la libre elección por parte del afiliado, lo que se hace desde la agencia es sugerir a los jubilados que “se permitan conocer al médico que tuvo que cumplir con los mismos requisitos que cualquier otro para ser prestador, que se den la posibilidad de conocerlo”. 

Sin límite

Por último y consultado sobre si existe una fecha límite para que el jubilado consulte sobre su nuevo prestador, Agudo aclaró que “eso no está establecido”.

“Muchos afiliados ya han ido consultando, no tenemos estimados cuántos en relación al total de los que fueron reasignados. Pero no hay una fecha límite para que pueda informarse. También puede consultar este dato a través de Internet, pero igualmente en algún momento antes de concurrir al médico va a tener que acercarse a las oficinas del Pami para reimprimir su nuevo carnet”.