Entre el alivio y la cautela, las estadísticas locales de Covid-19 muestran el presente de la situación sanitaria

El último informe mensual elaborado por la Secretaría de Salud del Municipio con relación a la situación epidemiológica por Covid-19 al 31 de octubre es un reflejo claro del alivio del sistema sanitario en el contexto de la pandemia, con indicadores que han decrecido no solo en materia de contagios sino de internaciones y fallecimientos - aunque en los últimos partes semanales ya correspondientes a este mes se observa un crecimiento aunque leve de los casos activos que no llegan a tensar la capacidad de respuesta del sistema-. La información que arrojan las estadísticas locales va en coincidencia con el panorama sanitario nacional, aunque exige mantener activa la vigilancia epidemiológica y la cautela, atendiendo a que la pandemia aún no ha terminado y que por el contrario se instala la variante Delta como la que prevalece en territorio bonaerense.

Al 31 de octubre -fecha de corte para la elaboración del último informe epidemiológico de Covid-19 a nivel local - había en la ciudad solo 6 personas cursando la enfermedad- y 15.847 pacientes recuperados desde el inicio de la pandemia. El número de fallecidos era de 426 (2,61 por ciento), lo que arroja una tasa de mortalidad del 0,40 por ciento, indicadores que están en concordancia con la media provincial.

El reporte muestra que en el curso de la emergencia sanitaria el 91,7 por ciento de los infectados tuvieron cuadros leves de la enfermedad que pudieron tratarse de manera ambulatoria; y el 8,3 por ciento (1.352 personas) sufrieron manifestaciones clínicas que requirieron internación. De ese porcentaje el 6,8 por ciento (1.110 pacientes) necesitaron cuidados intermedios en sala común -en los sectores dispuestos para la atención de Covid-19 en los distintos efectores de salud de la ciudad-; el 1,5 por ciento (242 pacientes) requirió internación en Unidades de Terapia Intensiva; y el 1por ciento (163) necesitó asistencia respiratoria mecánica o diálisis durante la internación.

Estas cifras mantuvieron a la ciudad en un escenario favorable en relación a los planteados como estimación por el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires que en un escenario positivo consideraba esperable que el 20 por ciento de los casos requiriera internación en algún servicio de salud y este porcentaje se mantuvo muy por debajo de esta estimación, aún en los momentos de mayor circulación comunitaria del virus y mayor tensión del sistema sanitario.

La gravedad de los casos

El cuadro que sistematiza la información respecto de los casos confirmados según la gravedad del cuadro permite hacer una comparación con los meses más críticos de la pandemia. Estos datos muestran con claridad el comportamiento diferente que está teniendo la situación epidemiológica en el presente. Siempre tomando como referencia datos locales que surgen del informe elaborado por la Secretaría de Salud, solo tomando los meses de septiembre y octubre de 2020 –hay que recordar la fuerte tensión del sistema sanitario local y regional del año pasado en cercanías del Día de la Madre- al compararlas con iguales meses de este año, el panorama sanitario es sensiblemente distinto: en septiembre de 2020 los casos totales eran 877 de los cuales 815 cursaban la enfermedad de manera ambulatoria y 62 requirieron internación. En octubre de ese mismo año la curva iba en aumento con 1.644 casos totales, de los cuales 1.531 eran ambulatorios y 113 necesitaron ser hospitalizados. 

Las estadísticas de septiembre de este año hablan de 51 casos totales, 50 cursando la enfermedad en forma ambulatoria y 1 internado; y en octubre la baja en el número de casos colocó la estadística en 18, 16 ambulatorios y solo 2 internados.

La atención de pacientes

Una constante que se dio durante toda la contingencia de Covid-19 fue el alto volumen de pacientes que recibieron los centros privados de salud de la ciudad, en comparación a la cantidad de pacientes atendidos en el Hospital Interzonal General de Agudos San José. 

El informe epidemiológico al 31 de octubre releva que el Hospital San José atendió el 46 por ciento de los casos (617 pacientes Covid); mientras que las clínicas absorbieron el 54 por ciento de las atenciones (41 por ciento de ellas la Clínica Pergamino (554 pacientes); 9 por ciento la Clínica Centro (127 pacientes); y 4 por ciento la Clínica General Paz (54 pacientes) –hay que considerar que este efector estuvo en un proceso de reforma de su estructura edilicia, lo que limitó la cantidad de camas que pudieron ponerse a disposición de Covid-19 durante ciertos momentos de la pandemia-.

De los pacientes asistidos en el Hospital San José, 502 estuvieron en sala general (81,36 por ciento); 115 en UTI (18,64 por ciento); y 95 requirieron asistencia respiratoria mecánica (15,40 por ciento).

De los que se atendieron en la Clínica Pergamino, 462 estuvieron en sala general (83,75 por ciento); 90 en UTI (16, 24 por ciento); 56 de ellos en asistencia respiratoria mecánica (10, 11 por ciento).

En la Clínica Centro, en tanto, 94 fueron internados en sala general (74,01 por ciento); 33 en UTI (25, 98 por ciento); y 11 estuvieron con asistencia respiratoria mecánica (8,66 por ciento).

Del volumen de pacientes asistidos en la Clínica General Paz, 50 fueron internados en sala general (92,59 por ciento); 4 en UTI (7,41 por ciento); y 1 requirió asistencia respiratoria mecánica ((1,85 por ciento).

Las estadísticas señalan que del total de 1352 pacientes que al 31 de octubre requirieron internación por Covid-19, 1.110 estuvieron en sala general; 242 en Unidad de Terapia Intensiva; y 163 de ellos requirieron de asistencia respiratoria mecánica.

Las muertes por Covid-19

La información sobre los fallecimientos, por su parte, muestra cómo el descenso en el número de casos y por tanto el alivio y un menor grado de tensión del sistema sanitario tiene correlato en la evolución de los casos y la disminución del número de muertes.

Los datos del informe epidemiológico al que tuvo acceso LA OPINION señalan que el mayor número de muertes por Covid-19 se dio en personas mayores o con patologías previas. Este año el pico de fallecimientos se dio en mayo, en lo que fue el momento más complejo de la tercera ola. La curva de las muertes indica que en enero fallecieron 22 personas; en febrero, 13; en marzo, 11; en abril, 42; en mayo, 105; en junio, 86; en julio, 30; en agosto, 18; en septiembre 0; y en octubre 1.

Comparando estos indicadores con los meses más complejos de 2020, queda en evidencia el cambio en la situación sanitaria. Solo tomando como parámetro los meses de septiembre y octubre de ambos años, esta diferencia queda de manifiesto. Mientras que este año se produjo un solo fallecimiento en ambos meses; el año pasado la cifra era de 14 muertes en septiembre y 30 en octubre.

El alivio del sistema

Tanto el informe mensual como los reportes semanales que difunde la Secretaría de Salud exhiben con contundencia el alivio que está teniendo el sistema sanitario local en relación a la atención de Covid-19. A pesar de que en los últimos partes emitidos se observa un crecimiento en el número de casos activos, la situación se mantiene en un escenario que no llega a tensionar la capacidad de respuesta del sistema sanitario. De hecho, los efectores han reducido los espacios de aislamiento y readaptado sus estructuras para abordar otras patologías que hoy requieren de atención y que expresan un alto nivel de demanda- en muchos casos por situaciones de salud que fueron postergadas durante la pandemia. Los gráficos que incluye el documento mensual elaborado por la cartera sanitaria local es un reflejo de cómo han descendido las internaciones por Covid-19 llegando en varias semanas a no tener pacientes hospitalizados.

A pesar de ello tanto los efectores del sistema como las propias autoridades sanitarias siguen de cerca el comportamiento de la situación epidemiológica atendiendo a que la pandemia aún no ha terminado. Por el contrario, la prevalencia de la variante Delta informada en la provincia de Buenos Aires y las aperturas que se realizan ampliando el desarrollo de actividades habilitadas y los aforos hace suponer que los contagios vuelvan a tomar una curva de ascenso debido a la interacción de las personas si se relejan las medidas de prevención.