Una población con más cobertura de salud

Los referentes del sistema privado de salud consultados por LA OPINION para la producción de este informe coincidieron en remarcar que se observa un mayor nivel de cobertura de salud por parte de la población en general, algo que dista de realidades que antes mostraban a muchas personas por fuera del sistema que al recurrir a un sanatorio optaban por pagar los servicios en forma privada.

“El 99 por ciento de nuestros pacientes son mutualizados, la mayoría de ellos afiliados del Pami”, refirió Juan Sinigaglia, referente de la Clínica General Paz, al describir la composición que tienen los usuarios del sanatorio. “Gran parte de los usuarios de la Clínica tiene cobertura de las obras sociales y se atienden en las distintas especialidades”, sostuvo y reconoció que la estructura económica es dependiente de las obras sociales.

Responsables de la administración de la Clínica Centro coincidieron con esta apreciación y describieron que los usuarios del sanatorio son en general afiliados del Pami, Osecac y otras obras sociales con las que se tienen convenios de cobertura.

Diego Parra, de la Clínica Pergamino, en tanto, planteó que “ha habido cambios en la composición de los segmentos de internación” y explicó: “La dependencia de las obras sociales estatales y provinciales en nuestro caso no es mayoritaria, la mayoría de los convenios son con obras sociales sindicales y empresas de medicina prepaga”.

Sobre la atención de pacientes sin cobertura social, la mayoría de los prestadores consultados admitieron que “este porcentaje bajó en los últimos años.

“Ha bajado mucho el porcentaje de personas sin obra social, muchos de los que antes no tenían cobertura aun pudiendo pagarla, hoy están en el sistema porque pagan su mutual o prepaga”, refirió Diego Parra que puso el ejemplo de la Clínica Pergamino para señalar: “históricamente el paciente privado fue el cuarto o quinto financiador y actualmente debe ser el octavo o noveno. Ha habido una incorporación de personas a la cartera de las obras sociales y eso ha generado que la asistencia médica se brinde a través de ese sistema de cobertura”.

Insistir en la prevención

Con respecto a si ese mayor nivel de cobertura por parte de las obras sociales y prepagas genera una mayor demanda de la gente respecto del sistema de salud, varios de los actores consultados marcaron que “a las clínicas las personas van para atenderse cuando ya tienen un problema” y opinaron que “falta generar una cultura de la prevención” porque salvo casos puntuales como el de las mujeres que son más estrictas en sus controles de salud, en el resto de la población se observa una llegada al sistema por problemas puntuales. “No hay una tasa de uso elevado del sistema en lo preventivo, los pacientes llegan con alguna dolencia que va a ser diagnosticada o para controlar algún problema que fue diagnosticado en su momento y requiere tratamiento o seguimiento”, describió el gerente de la Clínica Pergamino, una institución que desarrolla a través de su programa de responsabilidad social empresaria una tarea de promoción de la salud que hace eje en la prevención.

“Estamos trabajando en cuestiones vinculadas a la prevención, pero hay que insistir ampliando esta acción a otras especialidades y creo que los prestadores privados tenemos un rol que desempeñar en la promoción de la salud y en crear conciencia en la población sobre lo que supone el costo de una cama o de una determinada prestación, en el armado de un quirófano que cumple con todas las medidas de bioseguridad, recursos importantes sobre los que muchas veces no se toma conciencia”, planteó Parra y agregó: “El paciente en general no tiene idea de lo que insume la atención que recibe.