Bonaparte: “Nuestros prematuros son por embarazos no controlados”

DE LA REDACCION. Como cada año durante los primeros días de octubre, se celebra la Semana del Prematuro, una efeméride establecida por Unicef para crear conciencia respecto de este tema que tiene un alto impacto sobre la mortalidad infantil. Aunque el Hospital San José decidió suspender las actividades de promoción que se iban a concretar “extramuros” en los consultorios de control de embarazo de los Centros de Atención Primaria de la Salud (Caps) que dependen de la Municipalidad de Pergamino, sí van a concretarse múltiples acciones dentro del nosocomio,  dirigidas a la comunidad en general.

Ayer en una conferencia de prensa realizada en la dirección del nosocomio, el doctor Juan Cichillitti, director ejecutivo del Hospital San José, refirió: “Estamos en la Semana del Prematuro, promoviendo distintas actividades, sabemos que la prematurez es la principal causa de internación en las salas de cuidados intensivos neonatales”. 

El director del nosocomio señaló que se había pensado realizar algunas actividades “extramuros”, pero “por cuestiones organizativas sólo vamos a concretar las que estaban previstas en el Hospital”.

Yolanda Martínez, profesional del Servicio de Neonatología, por su parte, recordó que “Unicef, junto al Ministerio de Salud de la Nación y los ministerios de todas las provincias están trabajando en esta problemática que es la prematurez” y mencionó que “con los años ha mejorado la atención y hay un mayor nivel de sobrevida de los prematuros.

“Este abordaje es para mejorar tanto la atención de la madre como de los bebés prematuros que tienen derecho a nacer en lugares adecuados”, planteó. 

Con respecto a las actividades, precisó que “mañana - por hoy- a las 11:00, vamos a hablar sobre la prematurez haciendo hincapié en los derechos que se promueven este año y que tienen que ver con el derecho a un control adecuado del embarazo y a nacer en un lugar adecuado.

“El miércoles  -mañana- en tanto, siempre a las 11:00, se realizará un taller para padres con la participación de profesionales del Centro de Atención Temprana del Desarrollo Infantil; y el jueves haremos charlas dentro del Hospital para madres y padres que quieran acercarse. 

“El viernes, para culminar la Semana del Prematuro, habrá un festejo al que invitamos a participar a los prematuros nacidos en el Hospital San José; los agasajaremos con una actividad recreativa para mostrar que con una adecuada atención los niños que por alguna causa nacieron prematuros, pueden tener una buena calidad de vida”.

Algunos datos

En el marco de la rueda de prensa, el doctor Guillermo Bonaparte, jefe de Sala del Servicio de Neonatología del Hospital San José, brindó algunos datos con relación a la atención de bebés prematuros. “En la sala del Servicio de Neonatología llevamos un registro de nuestra labor y las estadísticas señalan que el gran porcentaje de nuestra morbimortalidad es debida a los prematuros. 

“En el primer semestre del año hemos registrado que sobre 185 ingresos a la sala, tenemos una tasa de mortalidad del 3,7, lo cual representa en un 85 por ciento, bebés de menos de 900 gramos”, apuntó.

“Cuando uno comienza a analizar los números llegamos a la conclusión que para atender las causas prevenibles deben profundizarse acciones en la medicina del embarazo, la prevención y el acercamiento a las salas de salud, ya que el grueso de nuestros prematuros son embarazos no controlados, o mal controlados, no por deficiencias del sistema de atención primaria, que en el caso de Pergamino es muy bueno, sino porque la mujer no se acerca a la sala de atención y esto desencadena embarazos de pretérmino que son la principal causa de nuestra mortalidad”, refirió el profesional.

“Muchos de estos pretérminos serían evitables con un buen acercamiento de la mujer cuando está programando su embarazo y durante el período de gestación a los Centros de Atención Primaria, que hay uno cerca de cada casa”, planteó y diferenció que la deficiencia en los controles “no es un déficit en la atención primaria, probablemente haya pacientes que todavía no tienen el conocimiento sobre la importancia de acercarse a la atención primaria.

“Cuando vemos los embarazos que son controlados en el CAP el nivel de atención reflejado en lo que se vuelca en las historias clínicas es alto y muy bueno; lo que no es bueno es que muchas madres comienzan a hacerse atender en el octavo mes de su embarazo y algunas llegan a tener familia sin haber tenido ni una sola atención”, agregó.

Sobre la base de las estadísticas, señaló que “hay un alto índice de mujeres menores de veinte años en esos embarazos de alto riesgo” y planteó que este indicador obliga a poner el acento en la medicina del adolescente para la prevención del embarazo.

“Hay que insistir en la educación y atender las cuestiones vinculadas al nivel social”, agregó y reconoció que “el nivel social en nuestra sala representa un alto índice de riesgo vital.

“Nuestra propuesta es hacer un llamado de atención para acercarnos a la población de riesgo”, remarcó Guillermo Bonaparte.

En otro tramo de sus consideraciones, indicó que “el 40 por ciento de la morbimortalidad es debido a patologías genéticas, es decir malformados; el 28 por ciento por problemas vinculados a los malos controles y al alto riesgo social; y hay un 30 por ciento de los prematuros por causas no determinadas, probablemente multicausales”.

En este sentido, planteó que “nuestros números no están muy lejos de la realidad nacional” y mencionó que “en estas cifras se contempla la atención de bebés que llegan desde distintas localidades, en función de que somos un hospital interzonal”.

El doctor Bonaparte consideró que la problemática de la prematurez “encierra una cuestión cultural” y puso el acento en el embarazo adolescente al referir que “nuestro número de madres adolescentes históricamente fue del 20 por ciento y ahora es sensiblemente mayor”.

El calendario de actividades 

Hasta el viernes, en la sede del nosocomio, el Hospital San José realizará las siguientes actividades relacionadas con la Semana del Prematuro. Esta iniciativa compromete el trabajo de los servicios de Neonatología, Tocoginecología y Obstetricia y Docencia e Investigación. Las consignas centrales están relacionadas a los derechos del decálogo del prematuro que se priorizan este año.

- Hoy, a las 11:00: capacitación acerca de los derechos del prematuro. Apertura a cargo del doctor Juan Cichillitti, director del Hospital. Presentación de los derechos 1 y 2 (vinculados al control adecuado del embarazo y a nacer en un lugar adecuado); presentación de estadísticas; y presentación de acciones específicas relacionadas con el adecuado control prenatal en el Hospital San José.

- Mañana, a las 11:00: taller para padres, destinado a papás de bebés internados en el Servicio de Neonatología, a cargo del personal del Centro de Estimulación Temprana.

- Jueves, a las 11:00: charlas a cargo de la Unidad de Residencia  de Obstetricia, sobre Prevención del parto prematuro, con controles adecuados. Distribución de material informativo.

- Viernes, a las 11:00: homenaje a los niños nacidos prematuros y asistidos en el Hospital San José.